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Dévitaliser une dent, aussi appelé traitement de canal, consiste à retirer la pulpe infectée ou inflammée, nettoyer les canaux à l’intérieur de la racine, puis les obturer pour préserver la dent. Réalisé sous anesthésie locale, le traitement nécessite une ou deux séances. Une dent dévitalisée dure en moyenne 5 à 10 ans, souvent davantage.
Pourquoi faut-il dévitaliser une dent ?
Une dent doit être dévitalisée lorsque sa pulpe, le tissu vivant situé au centre de la dent, est trop infectée ou inflammée pour être conservée. Cette pulpe contient notamment des nerfs et des vaisseaux sanguins. Lorsqu’elle est atteinte, le chirurgien-dentiste peut proposer un traitement de canal pour éviter de perdre la dent.
La cause peut être une carie qui a progressé jusqu’à la pulpe. Lorsqu’une carie n’est pas traitée, les bactéries peuvent atteindre les tissus internes et provoquer une infection. Dans certains cas, celle-ci entraîne un abcès dentaire.
Selon Santé.fr, un abcès dentaire provient généralement d’une carie non soignée. Lorsque la dent peut être conservée, le chirurgien-dentiste cherche à traiter l’infection et à préserver la dent plutôt qu’à procéder directement à son extraction.1
Faut-il toujours retirer toute la pulpe ? Non. Lorsque l’atteinte permet encore de conserver une partie du tissu pulpaire, une approche plus conservatrice peut parfois être envisagée. Pour comprendre cette possibilité, vous pouvez consulter notre article consacré au coiffage pulpaire et à la préservation de la pulpe dentaire.
La décision dépend de l’état de la dent et de l’étendue de l’inflammation. Le chirurgien-dentiste vous explique pourquoi une dévitalisation est nécessaire dans votre situation.
Comment se passe une dévitalisation ?
Une dévitalisation suit plusieurs étapes précises. Le but est de retirer les tissus atteints, de nettoyer l’intérieur de la dent et de fermer les canaux pour limiter le risque de nouvelle contamination.
1. L’anesthésie locale
Le chirurgien-dentiste commence par anesthésier la zone concernée. Vous restez éveillé pendant l’intervention, mais la sensibilité de la dent est fortement diminuée. L’anesthésie permet de travailler dans de bonnes conditions.
2. L’ouverture de la dent
Le praticien réalise une petite ouverture dans la partie supérieure de la dent. Elle permet d’accéder à la chambre pulpaire, où se trouve la pulpe, puis aux canaux qui parcourent les racines.
3. Le nettoyage des canaux
La pulpe infectée ou inflammée est retirée. Le chirurgien-dentiste nettoie ensuite les canaux afin d’éliminer les tissus atteints et de préparer leur obturation.
4. L’obturation des canaux
Une fois les canaux nettoyés et préparés, ils sont remplis avec un matériau adapté. Cette étape permet de fermer l’espace intérieur de la dent et de limiter les possibilités de nouvelle contamination.
5. La fermeture de la dent
La dent est refermée avec une restauration adaptée. Si le traitement nécessite deux rendez-vous, un pansement provisoire peut être posé entre les séances.
L’American Association of Endodontists précise que le traitement consiste à retirer la pulpe, nettoyer et mettre en forme les canaux, puis les remplir et les sceller.2
L’intervention est généralement réalisée en une ou deux séances. La durée dépend notamment de la dent concernée et de la complexité de ses canaux.
Une ou plusieurs séances : est-ce que ça change quelque chose ?
Une dévitalisation peut être réalisée en une seule visite ou répartie sur plusieurs rendez-vous. Les deux approches peuvent être efficaces. Le nombre de séances dépend de la situation clinique et du choix du protocole adapté à votre dent.
La revue Cochrane publiée par Mergoni et ses collaborateurs en 2022 a comparé les traitements de canal effectués en une visite à ceux réalisés en plusieurs visites.
Ses conclusions indiquent que les deux méthodes présentent une efficacité comparable. Elles peuvent toutes deux s’accompagner de douleurs à court terme après le traitement. Les données ne permettent donc pas de considérer systématiquement une méthode comme supérieure à l’autre.3
En pratique, votre chirurgien-dentiste choisit le déroulement en fonction de l’état de la dent, des caractéristiques des canaux et des soins nécessaires.
Une seule séance ne signifie pas nécessairement un traitement plus simple. De même, deux séances ne signifient pas que la dent présente obligatoirement un problème particulier.
Est-ce que dévitaliser une dent fait mal ?
Non, la dévitalisation est réalisée sous anesthésie locale afin de limiter la douleur pendant l’intervention.
Il faut également distinguer la douleur ressentie avant le rendez-vous de celle qui peut apparaître après. Une dent qui nécessite une dévitalisation est parfois déjà douloureuse en raison de l’inflammation ou de l’infection de sa pulpe.
Une revue scientifique de Pak et White, publiée en 2011 dans le Journal of Endodontics, a analysé la fréquence et l’intensité des douleurs avant et après un traitement de canal.
Les résultats moyens rapportés sont les suivants :
| Moment de l’évaluation | Patients présentant une douleur | Intensité moyenne sur 100 |
| Avant le traitement | 81 % | 54/100 |
| 24 heures après | 40 % | 24/100 |
| Une semaine après | 11 % | 5/100 |
Ces chiffres sont des moyennes issues de plusieurs études, et non une prédiction individuelle.4
Ils montrent que la douleur est généralement plus fréquente et plus intense avant le traitement qu’après. Une sensibilité peut néanmoins persister pendant quelques jours.
Il est donc utile de ne pas juger le traitement uniquement à partir de la douleur ressentie avant l’intervention. La dévitalisation vise précisément à retirer le tissu pulpaire responsable de l’inflammation ou de l’infection.
Dent dévitalisée douleur : qu’est-ce qui est normal après ?
Après une dévitalisation, il est possible de ressentir une sensibilité ou une gêne pendant quelques jours. Cela ne signifie pas automatiquement que le traitement a échoué.
Juste après l’intervention, l’anesthésie locale peut continuer à agir pendant environ deux à quatre heures. Il faut attendre que la sensibilité revienne avant de reprendre certaines habitudes, notamment pour manger.
La plupart des patients peuvent reprendre leurs activités professionnelles le jour même, selon leur confort. L’American Association of Endodontists indique que les activités habituelles peuvent généralement reprendre après le traitement.2
Une dent dévitalisée peut rester sensible quelques jours, notamment lorsque vous exercez une pression dessus. Cette sensibilité doit progressivement diminuer. L’Oral Health Foundation rappelle également qu’une gêne temporaire après un traitement de canal est possible.5
Quand faut-il rappeler votre chirurgien-dentiste ?
Soyez attentif à l’évolution de la douleur. Une gêne qui diminue progressivement est généralement compatible avec une récupération normale.
En revanche, contactez votre chirurgien-dentiste si :
- La douleur augmente au lieu de diminuer.
- Un gonflement apparaît autour de la dent ou de la zone traitée.
En présence de fièvre ou d’un gonflement du visage, demandez rapidement un avis médical. Ces signes nécessitent une évaluation sans attendre. Santé.fr rappelle l’importance de la prise en charge d’un abcès dentaire et des signes associés à l’infection.1
L’essentiel est de suivre l’évolution de votre dent et de ne pas hésiter à demander un contrôle si quelque chose vous préoccupe.
Combien de temps dure une dent dévitalisée ?
Une dent dévitalisée dure en moyenne entre 5 et 10 ans, et de nombreuses dents restent fonctionnelles bien plus longtemps. Sa durée de vie dépend notamment de son état initial, de la qualité de sa restauration et de son entretien.
La dévitalisation ne signifie pas que la dent doit être retirée. Elle reste présente dans votre bouche et peut continuer à assurer sa fonction masticatoire.
Il existe toutefois une différence importante entre une dent vivante et une dent dévitalisée. Après le retrait de la pulpe, la dent peut devenir plus fragile. Elle est parfois davantage exposée au risque de fracture, notamment lorsqu’une grande partie de sa structure naturelle a été perdue.
C’est pourquoi le chirurgien-dentiste peut recommander une couronne dentaire après le traitement de canal. Elle recouvre et protège la partie restante de la dent, en fonction de sa situation.
Une couronne n’est pas systématiquement nécessaire sur toutes les dents dévitalisées. Son indication dépend de la quantité de tissu dentaire encore présente et des contraintes auxquelles la dent sera soumise.
Pour comprendre les indications, les matériaux et les différentes étapes de cette restauration, consultez notre guide sur la couronne dentaire et son rôle dans la protection de la dent.
L’entretien quotidien reste important : brossage régulier, hygiène interdentaire et contrôles dentaires permettent de surveiller la dent restaurée.
Dévitalisation : prix et remboursement en France
En France, le traitement de canal fait partie des soins dentaires conservateurs. Il bénéficie donc d’une prise en charge selon les tarifs conventionnels applicables.
La DREES, dans son édition 2024 consacrée à la complémentaire santé, précise que l’Assurance Maladie rembourse 60 % de la base de remboursement des soins dentaires conservateurs depuis le 1er octobre 2023.6
La complémentaire santé, généralement appelée mutuelle, prend en charge le reste selon les garanties prévues par votre contrat responsable.
Il faut cependant distinguer la dévitalisation de la restauration qui peut suivre.
Et si une couronne est nécessaire ?
Une couronne appartient à la catégorie des soins prothétiques. Sa prise en charge ne suit donc pas exactement les mêmes règles que celle du traitement de canal.
Selon le type de couronne et le dispositif applicable, des dépassements peuvent être présents. Le dispositif 100 % Santé prévoit également des possibilités de prise en charge intégrale pour certaines prothèses dentaires répondant aux conditions réglementaires.
Avant de commencer les soins, demandez un devis détaillé. Il doit permettre de distinguer les soins conservateurs, la restauration éventuelle et les montants pris en charge par l’Assurance Maladie et votre mutuelle.
Si votre dévitalisation est remboursée en France, elle est généralement plus simple à organiser près de votre domicile. Vous pouvez ainsi effectuer les rendez-vous et les contrôles nécessaires auprès de votre chirurgien-dentiste habituel.
Dévitaliser ou arracher la dent : quelle option choisir ?
Dévitaliser une dent et l’extraire sont deux traitements différents. Le choix dépend de la possibilité de conserver la dent et de son état général.
La dévitalisation cherche à préserver la dent naturelle en retirant la pulpe atteinte, puis en nettoyant et en obturant les canaux. L’extraction consiste, au contraire, à retirer entièrement la dent.
Lorsque la dent peut être conservée et restaurée dans de bonnes conditions, le traitement de canal constitue une possibilité de préservation. Lorsque sa conservation n’est pas envisageable, l’extraction peut être discutée.
Il n’existe pas de réponse identique pour tous les patients. Le chirurgien-dentiste examine la dent et explique les possibilités adaptées à votre situation.
Pour comparer les deux approches et comprendre les éléments qui orientent la décision, découvrez notre article sur le traitement de canal ou l’extraction dentaire : les différences entre les deux solutions.
Traitement de canal chez DentSpa à Istanbul
Une dévitalisation remboursée en France est généralement préférable à réaliser près de chez vous. Toutefois, lorsque le traitement de canal s’inscrit dans un plan de soins plus large, par exemple avec la pose d’une couronne, ou lorsque vous choisissez de vous rendre à Istanbul, une prise en charge à l’étranger peut être envisagée.
Chez DentSpa, situé à Şişli, Istanbul, les traitements de canal sont réalisés par des spécialistes en endodontie.
Deux praticiens interviennent notamment dans ce domaine :
- Dr Ahmet Çetinkaya, qui possède 10 ans d’expérience. Vous pouvez consulter son profil et son parcours professionnel.
- Dr Mehmet Kalcay, qui possède 7 ans d’expérience. Retrouvez sa présentation et son profil de praticien.
Comment le traitement est-il préparé ?
La planification commence par l’examen de la situation dentaire et des attentes du patient. Des radiographies numériques ou une imagerie 3D permettent de visualiser les canaux avant le traitement et de préparer l’intervention.
Pour connaître les étapes de la prise en charge, consultez la présentation du traitement de canal chez DentSpa.
Quelles sont les garanties organisationnelles ?
DentSpa bénéficie de la certification Global Healthcare Accreditation (GHA), Certification for Excellence in Medical Travel Patient Experience.
Cette certification concerne le parcours du patient : la communication avant les soins, la coordination pendant le séjour et le suivi après le traitement.
La clinique est également autorisée par le ministère de la Santé turc, certifiée ISO 9001, ISO 10002 et ISO 7101, et membre de la Turkish Dental Association (TDB). Vous pouvez consulter les certifications, licences et distinctions de DentSpa.
DentSpa a par ailleurs reçu la distinction « meilleure clinique dentaire d’Europe » dans la catégorie odontologie des European Awards in Medicine. Pour en connaître le contexte, consultez la présentation de cette distinction européenne.
Quel est le coût d’un traitement de canal à Istanbul ?
Le traitement chez DentSpa peut coûter jusqu’à 70 % de moins que les prix pratiqués dans le secteur privé en France.
Cette différence s’explique par la structure des coûts locaux en Turquie, notamment les coûts du personnel et des laboratoires. Elle ne provient pas d’une réduction du travail réalisé, de matériaux différents ou d’un traitement raccourci.
La qualité n’est jamais réduite pour atteindre un prix.
Et après le retour en France ?
Le suivi ne s’arrête pas lorsque vous quittez Istanbul. DentSpa poursuit l’accompagnement à distance après votre retour à domicile.
La certification GHA concerne également cette continuité du parcours. Pour comprendre comment s’organisent la coordination et le suivi des patients internationaux, vous pouvez lire notre présentation du parcours certifié GHA.
Vous souhaitez vous faire une idée plus concrète de l’expérience des patients ? Vous n’avez pas à nous croire sur parole : consultez les avis des patients DentSpa et les publications de la clinique sur Instagram.
Questions fréquentes
Est-ce que dévitaliser une dent fait mal ?
Combien de séances pour dévitaliser une dent ?
Pourquoi ma dent dévitalisée me fait mal ?
Combien de temps dure une dent dévitalisée ?
Faut-il mettre une couronne sur une dent dévitalisée ?
La dévitalisation est-elle remboursée ?
Vous souhaitez savoir si une dévitalisation est nécessaire dans votre situation ?
Un chirurgien-dentiste vous explique, dans votre propre langue, pourquoi une approche
est recommandée et pourquoi une autre ne l’est pas. Vous pouvez ainsi comprendre les
différentes possibilités avant de prendre votre décision.
La qualité des soins n’est jamais sacrifiée pour atteindre un prix. L’objectif est de vous
proposer une prise en charge cohérente avec votre situation dentaire et vos attentes.
Pour échanger avec l’équipe et organiser votre consultation, contactez DentSpa à
Istanbul.
Sources
- Santé.fr (Antibio’Malin), Abcès dentaire. https://www.sante.fr/antibiomalin-pour-savoir-comment-bien-utiliser-les-antibiotiques/abces-dentaire
- American Association of Endodontists, What is a root canal? https://www.aae.org/patients/root-canal-treatment/what-is-a-root-canal/
- Cochrane, Le traitement de canal radiculaire doit-il être effectué en une seule visite dentaire ou en plusieurs visites ? (Mergoni et al., 2022). https://www.cochrane.org/fr/evidence/CD005296_should-root-canal-treatment-be-performed-one-dental-visit-or-over-several-visits
- Pak JG, White SN, Pain prevalence and severity before, during, and after root canal treatment: a systematic review. Journal of Endodontics, 2011. https://doi.org/10.1016/j.joen.2010.12.016
- Oral Health Foundation, Root canal treatment. https://www.dentalhealth.org/root-canal-treatment
- DREES, La complémentaire santé, édition 2024, fiche 23 : La prise en charge des soins dentaires. https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/2024-07/CS24%20-%20Fiche%2023%20-%20La%20prise%20en%20charge%20des%20soins%20dentaires.pdf
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